อาชีพพยาบาล

นักวิจัยได้วิเคราะห์บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วย 58 รายที่สุ่มเลือก ซึ่งได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลว และเข้ารับการรักษาที่ศูนย์การแพทย์แห่งเดียวตลอดระยะเวลาแปดปี บันทึกสุขภาพแต่ละรายการประกอบด้วยสรุปการจำหน่ายของแพทย์ และแผนการพยาบาลของการดูแลถูกสร้างขึ้นสำหรับการศึกษาโดยใช้ข้อมูลที่พบในรายงานการจำหน่าย อัลกอริทึมคอมพิวเตอร์ที่พัฒนาที่ UIC ถูกนำมาใช้เพื่อระบุคำศัพท์ทางชีวการแพทย์ที่สำคัญซึ่งใช้ในการสรุปแต่ละรายการ และเพื่อเชื่อมโยงคำพ้องความหมายหรือคำศัพท์ที่เกี่ยวข้องผ่านกราฟการเดินทางผ่าน ซึ่งเป็นการแสดงเครือข่ายที่แสดงความสัมพันธ์แบบบูรณาการของคำศัพท์ทางภาษาและสุขภาพ นักวิจัยพบว่ามีเพียง 26 เปอร์เซ็นต์ของบันทึกผู้ป่วยที่แสดงการทับซ้อนกัน โดยเฉลี่ยแล้ว มีเพียงสี่คำระหว่างอาชีพเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับแนวคิดเดียวกัน โดยทั่วไป แพทย์ใช้คำศัพท์ประมาณ 27 คำ และพยาบาลใช้คำศัพท์ประมาณ 18 คำ Andrew Boyd ผู้เขียนที่เกี่ยวข้อง ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านชีวการแพทย์และวิทยาศาสตร์ข้อมูลสุขภาพของ UIC College of Applied Health Sciences กล่าวว่า "เราได้สร้างภาพรวมที่เป็นหนึ่งเดียวมากขึ้นของมุมมองของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีต่อผู้ป่วยของพวกเขา "การศึกษาก่อนหน้านี้ในหัวข้อนี้ถูกจำกัดด้วยการพึ่งพาการเก็บรวบรวมข้อมูลเชิงคุณภาพ การสังเกต หรือวิธีการสำรวจที่มีค่าใช้จ่ายสูง การศึกษาของเราเป็นรายแรกที่วัดขอบเขตการปฏิบัติอย่างเป็นกลางเมื่อ พยาบาล และแพทย์ดูแลผู้ป่วยคนเดียวกัน" ผู้เขียนร่วม Karen Dunn Lopez ผู้ช่วยศาสตราจารย์จาก UIC College of Nursing กล่าวว่า การค้นพบนี้ช่วยแสดงให้เห็นว่าพยาบาลและแพทย์ให้ความสำคัญกับการดูแลผู้ป่วยในด้านต่างๆ อย่างไร ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าการทำงานร่วมกันระหว่างสองกลุ่มเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เธอกล่าว โลเปซกล่าวว่า "ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาโดยตรงนอกเหนือไปจากการรักษาที่แพทย์สั่ง" "นี่เป็นหลักฐานชิ้นแรกที่แสดงให้เห็นว่าขอบเขตของการปฏิบัติทางการพยาบาลทำงานคู่ขนานกัน แต่ไม่ขึ้นกับ 'คำสั่งของแพทย์'" คำศัพท์ทั่วไปสำหรับแพทย์บางคำเป็นคำศัพท์ทางเทคนิคสูง รวมถึง "ความโปร่งแสงลดลง" และ "การตรวจด้วยภาพรังสีผิดปกติ" โดยที่คำศัพท์ทางการพยาบาลมีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่อาการและการตอบสนองต่อความเจ็บป่วย เช่น "อาการปวดเฉียบพลัน" แม้ว่านักวิจัยไม่ได้คาดหวังว่าภาษาในสายอาชีพจะเหมือนกัน แต่พวกเขารู้สึกประหลาดใจที่เห็นความแตกต่างที่สำคัญดังกล่าวเกิดขึ้นจากการทบทวนเอกสารเพียงอย่างเดียว "การทำงานร่วมกันระหว่างพยาบาลและแพทย์มีลักษณะเฉพาะในสภาพแวดล้อมสมัยใหม่ที่พยาบาลหลายคนทำงานร่วมกับแพทย์หลายคนตลอดการเปลี่ยนแปลงกะต่างๆ มากมาย" บอยด์กล่าว "เนื่องจากผู้ให้บริการกำลังเปลี่ยนแปลง พลวัตของการทำงานร่วมกันก็เปลี่ยนไปเช่นกัน สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่อาจเป็นเครื่องมือสื่อสารที่สำคัญที่สุดเพียงเครื่องมือเดียวที่ใช้ในการประสานงานการดูแลข้ามสาขาวิชาในโรงพยาบาลในปัจจุบัน" บอยด์กล่าว "เนื่องจากอัลกอริทึมที่ใช้ในการศึกษานี้สามารถนำไปใช้กับบันทึกสุขภาพใด ๆ ในระดับสากล จึงมีศักยภาพที่น่าทึ่งในการระบุช่องว่างในการดูแลและแม้แต่การปรับปรุงคุณภาพและการรายงานคุณภาพ" ตัวอย่างเช่น บอยด์กล่าวว่า ตัวชี้วัดของโรงพยาบาลมักมุ่งเน้นไปที่การดูแลของแพทย์ ไม่ใช่การดูแลของพยาบาล "การศึกษานี้นำเสนอหลักฐานพื้นฐานว่าการรายงานที่มีคุณภาพอาจสะท้อนถึงการดูแลและประสบการณ์ของผู้ป่วยได้มากขึ้น หากขยายไปถึงเอกสารการดูแลพยาบาลอย่างเท่าเทียมกัน" บอยด์กล่าว Lopez เห็นด้วยและมองว่าการค้นพบนี้เป็นข้อพิสูจน์ว่าจำเป็นต้องมีเอกสารทางการพยาบาลโดยละเอียด "หากไม่มีเอกสารจากพยาบาล บันทึกสุขภาพจะแสดงเพียงส่วนหนึ่งของทั้งหมด" โลเปซกล่าว "ฉันหวังว่าการศึกษานี้จะถูกมองว่าเป็นขั้นตอนแรกในการระบุว่าการผสมผสานระหว่างการพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ทำงานร่วมกันอย่างไรเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย"